Oυρογεννητικός κόλπος
Συχνότητα
1 στις 250.000 γεννήσεις
Υπερηχογραφική διάγνωση
- Κυστική μάζα στην προϊερή περιοχή της πυέλου ενός θήλεος εμβρύου, λόγω του κοινού καναλιού για την ουροποιητική και γεννητική οδό. Tη μάζα συνιστούν υδρομητρόκολπος, διεσταλμένος κόλπος και συμπιεσμένη προσθίως τοποθετημένη ουροδόχος κύστη με ποικίλο βαθμό απόφραξης. Τα περιεχόμενα μπορεί να είναι διαυγή (ούρα) ή θολερά (αιμορραγία). Ασκίτης μπορεί να προκύψει ως αποτέλεσμα της διαφυγής ούρων μέσω των σαλπίγγων στην κοιλία του εμβρύου.
- Φυσιολογική ποσότητα αμνιακού υγρού.
Συνοδές ανωμαλίες
- Η επίπτωση των χρωμοσωμικών ανωμαλιών ή γενετικών συνδρόμων δεν είναι αυξημένη.
- Άλλες διαμαρτίες, κυρίως από το ουρογεννητικό σύστημα (δίκερως μήτρα, ατρησία ή διπλασιασμός κόλπου, ατρησία τραχήλου μήτρας, υδρονέφρωση, νεφρική αγενεσία, πολυκυστικοί νεφροί), το γαστρεντερικό σύστημα (ατρησία πρωκτού, ατρησία οισοφάγου) και το καρδιαγγειακό σύστημα, ανευρίσκονται συχνά.
Διερεύνηση
Λεπτομερής υπερηχογραφικός έλεγχος.
Παρακολούθηση
Υπερηχογραφήματα κάθε 4 εβδομάδες για παρακολούθηση της εξέλιξης της νόσου.
Τοκετός
- Τόπος: νοσοκομείο με μονάδα εντατικής νεογνών και παιδοχειρουργικό τμήμα.
- Χρόνος: 38 εβδομάδες.
- Μέθοδος: πρόκληση τοκετού με στόχο κολπικό τοκετό.
Πρόγνωση
- Νεογνική αξιολόγηση της ακριβούς ανατομικής εικόνας και διερεύνηση για άλλες ανωμαλίες του γεννητικού και ουροποιητικού συστήματος. Η επανορθωτική χειρουργική είναι απαραίτητη. Οι περισσότεροι ασθενείς διαθέτουν εγκράτεια ούρων και γονιμότητα, ωστόσο περίπου 50% θα απαιτήσουν διαλείποντα καθετηριασμό.
Επανεμφάνιση
Μεμονωμένη: χωρίς αυξημένο κίνδυνο επανεμφάνισης.
