Αραχνοειδής κύστη
Συχνότητα
1 στις 1000 γεννήσεις. Ωστόσο, μόνο 1% είναι αρκετά μεγάλες ώστε να ανιχνευτούν προγεννητικά.
Υπερηχογραφική διάγνωση
- Mονόχωρη, ανάγγεια κύστη που δεν επικοινωνεί με τις πλάγιες κοιλίες
- Συνήθως ανευρίσκονται στη μέση γραμμή μεταξύ των εγκεφαλικών ημισφαιρίων, ωστόσο 10% ανευρίσκονται στον οπίσθιο κρανιακό βόθρο, όπισθεν του σκώληκα.
Συνοδές ανωμαλίες
Οι αραχνοειδείς κύστεις είναι συνήθως μεμονωμένες. Υπάρχουν σπάνιες συσχετίσεις με χρωμοσωμικές ανωμαλίες, κυρίως τρισωμία 18 ή 12, και αγενεσία του μεσολοβίου.
Διερεύνηση
Λεπτομερής υπερηχογραφικός έλεγχος, συμπεριλαμβανομένου υπερηχογραφήματος εγκεφάλου.
Παρακολούθηση
Υπερηχογραφήματα κάθε 4 εβδομάδες για παρακολούθηση του μεγέθους της κύστης και την πιθανή συμπίεση που μπορεί να οδηγήσει σε διάταση των πλαγίων κοιλιών του εγκεφάλου.
Τοκετός
- Τόπος: νοσοκομείο με μονάδα εντατικής θεραπείας νεογνών και παιδιατρικό νευροχειρουργικό τμήμα.
- Χρόνος: 38 εβδομάδες.
- Μέθοδος: καισαρική τομή εάν η εμβρυϊκή περίμετρος κεφαλής είναι > 40εκ.
Πρόγνωση
- Mεμονωμένη μικρή κύστη: φυσιολογική νευροανάπτυξη.
- Μεγάλη και συμπιεστική κύστη: χειρουργείο απαιτείται για την αποφυγή των μακροπρόθεσμων συνεπειών, όπως κρίσεις, κεφαλαλγία, κινητικό έλλειμμα ή νευροαναπτυξιακή καθυστέρηση.
Επανεμφάνιση
Δεν υπάρχει αυξημένος κίνδυνος επανεμφάνισης.
