Menu
Εμβρυική Υπερηχοκαρδιογραφία

Εμβρυική Υπερηχοκαρδιογραφία

Συγγενείς καρδιοπάθειες :

Συχνότητα:  8-9%  ανά 1000 γεννήσεις .
10-20%  σε έμβρυα που εμφανίζουν εμβρυικό ύδρωπα.
Κατά το υπερηχογράφημα ρουτίνας στις 22 εβδομάδες μπορούν να εντοπιστούν συγγενείς καρδιοπάθειες. Στα περισσότερα νεογνά που γεννιούνται με ΣΚ δεν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου περιγεννητικά.

Αυξημένος κίνδυνος σε μονοχοριονικά  δίδυμα
5 φορές μεγαλύτερος κίνδυνος εμφάνισης  ΣΚ σε διαβητικές μητέρες
Αυξημένος κίνδυνος σε επιληπτικές γυναίκες σε θεραπεία με λίθιο  
4 φορές μεγαλύτερος κίνδυνος εμφάνισης ΣΚ σε (IVF) εξωσωματικές κυήσεις
Αυξημένος κίνδυνος σε παχύσαρκες
Χρήση φυλλικού οξέως πριν τη σύλληψη , μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης ΣΚ .

Παράγοντες κινδύνου για συγγενείς  καρδιοπάθειες

Α) Από το έμβρυο:

  • Χρωμοσωμικές ανωμαλίες .
  • Εξωκαρδιακές  δομικές ανωμαλίες (10-20%).
  • Εμβρυϊκή  καρδιακή αρρυθμία (1%).
  • Υποψία καρδιακής ανωμαλίας σε υπερηχογραφικό έλεγχο ρουτίνας  (50%).
  • Αυξημένη αυχενική διαφάνεια (>3,5mm).
  • Μονοχοριονικά δίδυμα .

Β) Από τη μητέρα:

  • Οικογενειακό ιστορικό ΣΚ
  • Διαταραχές του μεταβολισμού (π.χ. διαβήτης )
  • Έκθεση σε τερατογόνες ουσίες
  • Εξωσωματική εγκυμοσύνη (IVF)
  • Παχυσαρκία

Ενδείξεις για εμβρυική υπερηχοκαρδιογραφία:

Στις 11-14 εβδομάδες

  • Αυχενική διαφάνεια ≥ 3,5 χιλιοστά
  • υποψία καρδιακής ανωμαλίας κατά τον υπερηχογραφικό έλεγχο
  • Προηγούμενο ιστορικό παιδιού / παιδιών με σοβαρή καρδιακή βλάβη (π.χ. μετάθεση μεγάλων αγγείων, σύνδρομο υποπλαστικής αριστερής καρδιάς)
  • Όλες οι γυναίκες με κίνδυνο ≥ 1:150 (στις  12 εβδομάδες) χωρίς CVS
  • Ανάστροφο κύμα στο φλεβώδη πόρο στις 11-13 εβδομάδες

Στις 20-24 εβδομάδων

  • υποψία καρδιακής ανωμαλίας κατά την υπερηχογραφική εξέταση
  • Η αυξημένη αυχενική διαφάνεια (πάνω από 95η εκατοστιαία θέση) ή παλινδρόμηση τριγλώχινας βαλβίδας στις 11-13 εβδομάδες
  • Εμβρυικός ύδρωπας
  • Μονοχοριακές δίδυμες κυήσεις
  • Οικογενειακό ιστορικό (μητέρα, πατέρας, παιδί / έμβρυο) με συγγενή καρδιοπάθεια
  • ινσουλινοεξαρτώμενη διαβήτη μητέρα
  • Επιληπτική μητέρα σε αντι-επιληπτική αγωγή
  • Μητρικά αντι-Ro, αντι- La αντισώματα
back to top